腺病毒
2015-04-09
嬰兒呼吸道感染中，以呼吸融合病毒最多;居於次角的首推腺病毒，常發生於每年秋天以及上半年的春、初夏為主。
腺病毒於1953年才經證實為EKC(流行性角膜結膜炎)與PCF(咽結膜熱)的致病病毒。此病毒是一種70-75nm大小的DNA病毒，有41型之多，毒性較強的以3.7，這幾型為代表。另外12.18.31型的腺病毒在動物實驗中出現過致癌傾向，但人類仍少有發現。腺病毒是一種常見的病毒感染，春天及冬天是好發的季節，夏天則可能以結膜炎表現，常引起伴隨著咽炎和發燒的上呼吸道感染：一般都是發燒、咽炎為主，流鼻水、咽痛。
腺病毒，一般潛伏期57天左右，容易侵犯6個月至5歲小孩，佔兒童呼吸道感染5-20%。一般秋春以呼吸道感染為多，春、初夏以合併結膜炎為多。大部份由飛沫傳染，少部份由糞便接觸感染。培養病毒主要由喉嚨、結膜、糞便三處。疾病的過程約5-7天，也有進入第二星期的。感染2-3星期後產生抗體，可持續一至數年，同型病毒再感染的機率很少。
腺病毒3.7.21型引起的肺炎佔兒童肺炎的7-9 %，因毒性強有高達10%致死率，大部份因對氣管、肺泡造成嚴重傷害，而有阻塞型細小支氣管炎(BRONCHIOLITLS OBLITERANS)，氣管擴張不全等併發症，另外也因為氣管壁傷害而有百日咳樣的咳嗽症狀。
腺病毒感染好發於年紀小的嬰幼兒及孩童，流行的爆發常發生在接觸密集的地方，如托兒所、學校和醫院，免疫機能低下的病人很少會被腺病毒感染，但若被感染，病情通常會很嚴重。重症者常是腦炎、肺炎或急性呼吸窘迫症候群(acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS)，甚至需要使用葉克膜治療。
腺病毒的感染並沒有所謂的特效藥，通常是靠自我的免疫力自我痊癒，大多數病情並不嚴重也不需要住院治療，然而年紀小幼童和免疫機能低下的病人，可能需要住院給予支持性的照顧。然而要注意可能發生的繼發性細菌感染像中耳炎、肺炎及鼻竇炎等，此時則可能需抗生素治療。
預防方法歸納為以下幾點：
1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
2.均衡飲食補充水分、適度運動及充足睡眠，提昇免疫力。
3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。
4.注意居家環境的通風，避免濕冷。
5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。
6.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。
7.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。